För vuxna med långvarig insomni
Återhämtande
sömn
Aktiva
dagar
med QUVIVIQ™ (daridorexant) 50 mg1,2,6
*Europeiska behandlingsriktlinger (ESRS) 2023 rekommenderar Quvuviq som enda läkemedel med grad A evidens för behandling av långvarig insomni.4
QUVIVIQ™ 50 mg kan hjälpa dina patienter att:

Öka den totala sömntiden under natten2,5,6

Inte oroa sig för fysiologiskt beroende
inga tecken på fysiologiskt beroende har observerats i kliniska prövningar.1,2,6

Få en kliniskt betydelsefull förbättring av funktion
dagtid6
Med QUVIVIQ™ 50 mg till kvällen kan du erbjuda dina patienter med långvarig insomni:
Är du intresserad av att följa de senaste rönen kring långvarig insomni?
Långvarig insomni innebär symtom både nattetid och dagtid
ca 9% Av den vuxna befolkningen lider av långvarig insomni17
DSM-5-kriterier8

Svårigheter att somna, att bibehålla sömnen och/eller tidiga morgonuppvaknanden

Minst 3 nätter per vecka

Minst 3 månader

Betydande påverkan på funktion dagtid
En ökad risk för allvarliga komorbida tillstånd, inklusive:10–13

Patienter kan lida av långvarig insomni under många år… 9

Kardiovaskulära sjukdomar

Metabola störningar

Neurologiska störningar

Psykiatriska störningar

…med betydande påverkan på funktionsförmågan dagtid…14
ökad risk att drabbas av en dödlig trafikolycka*15
fler missade arbetsdagar*16
förlorade årligen på grund av minskad produktivitet17
* Jämfört med de utan långvarig insomni.
De vanligt föreskrivna GABA-receptoragonisterna är inte lämpliga för långvarig användning:18–22

De kan ha omfattande sederande effekter som kan leda till kognitiv nedsättning…18–20

Patienter med långvarig insomni kan ha överaktiva vakenhetssignaler på natten23,26.
Flera studier tyder på att vakenhetsbefrämjande regioner i hjärnan är överaktiva under natten hos patienter med långvarig insomni.23,26
Orexin är en neurotransmittor som främjar vakenhet och utgör därför ett specifikt mål för intervention20,23
Orexin förstärker det aktiverande systemet20

Adapted from Saper C, et al. 2005.20
Kontinuerlig användning av QUVIVIQ™ 50 mg ger:
En timme mer sömn*2
timme
Minskad överaktiv vakenhetssignalering under hela natten2,5,7

Bibehållna förbättringar över tid6


Hjälp dina patienter att få återhämtande sömn och aktiva dagar2
Återhämtande
sömn
Aktiva
dagar
Förbättrad sömn2,6
Snabbare insomning*

Adapted from Mignot E, et al. 2022.
p-values are vs placebo.
LPS (latency to persistent sleep) = tid till kontinuerlig sömn
~30
minuter
vs baseline2
Längre bibehållen sömn*

Adapted from Mignot E, et al. 2022.
p-values are vs placebo.
WASO (wake after sleep onset) = vakentid efter insomnade
~30
minuter
vs baseline2
1 timme extra sömn**

Adapted from Mignot E, et al. 2022.
p-values are vs placebo.
sTST = självrapporterad total sömntid
~ 1
timme
vs baseline2
Minskad överaktiv vakenhetssignalering under natten5,7
Mätt efter 3 månaders behandling.

Adapted from Di Marco T, et al. 2023.
p-values are vs placebo.
Mindre total tid i vakenperioder
Ökad total sömntid över tid

Adapted from Kunz D, et al. 2022.
p-values are vs placebo.
Fick i genomsnitt
~1
timme mer sömn
per natt
* Primära sömnutfall inkluderar tid till kontinuerlig sömn (latency to persistent sleep, LPS), vaken tid efter insomnade
(wake after sleep onset, WASO).2
** Sekundära utfall inkluderar självrapporterad total sömntid.
Förbättrad funktion dagtid1-3
I studierna mätte man också funktionsförmågan dagtid med hjälp av IDSIQ, vilket visade att patienterna upplevde:2,3
• Minskad sömnighet
• Ökad vakenhet och förbättrad kognitiv funktion
• Förbättrad sinnesstämning
Aktiva dagar
Effekt på dagsömnighet efter tre månaders kontinuerlig användning av QUVIVIQ™ 50 mg

Adapted from Kunz D, et al. 2022. p-values are vs placebo.
IDSIQ, Insomnia Daytime Symptoms and Impacts Questionnaire
Nådde
klinsik relevanta förbättringar
av funktionsförmåga dagtid vs baseline2, 32
En förbättring som bibehålls över tid3
Förlängingsstudie över 40 veckor, totalt 12 månader
Exploratory endpoint:6
IDSIQ total score

Effekten nattetid och förbättrad funktion dagtid bibehålls
vid upp till 12 månaders behandling varje kväll2,3
Adapted from Kunz D, et al. 2022. p-values are vs placebo.
† Bedömd med hjälp av frågeformuläret IDSIQ. IDSIQ är en självskattningsskala som mäter funktionsnivå dagtid. En minskning av totala IDSIQ-poängen med 17 poäng bedöms vara en kliniskt betydelsefull förändring.2,4,9 IDSIQ© 2020, University of Pittsburgh. Alla rättigheter förbehålls.IDSIQ© 2020, University of Pittsburgh.skapat och distribuerat med licens I samarbete med Idorsia Pharmaceuticals Ltd 2020.
IDSIQ, Insomnia Daytime Symptoms and Impacts Questionnaire
Kliniskt relevanta förbättringar
vs baseline bibehölls
Efter utsättning av QUVIVIQ i kliniska studier fanns inga tecken på1,6

Inga tecken på fysiskt beroende1,6

Inga tecken på missbruk eller abstinenssymtom1, 6

Inga tecken på reboundeffekt1,6
QUVIVIQ™ har ingen begränsning i behandlingslängd, men utvärdering ska ske inom 3 månader och regelbundet därefter. Behandlingstiden ska vara så kort som möjligt.1
Biverkansprofil för QUVIVIQ™
Fas 3 studie, 3 månader2
Organklass | Biverkning | Frekvens |
---|---|---|
Immunsystemet | Överkänslighet (inklusive hudutslag, nässelutslag) | Mindre vanliga |
Psykiska störningar | Hallucinationer | Mindre vanliga |
Avvikande drömmar, mardrömmar | Mindre vanliga | |
Sömngång | Mindre vanliga | |
Centrala och perifera nervsystemet | Huvudvärk | Vanliga |
Sömnighet | Vanliga | |
Yrsel | Vanliga | |
Sömnparalys | Mindre vanliga | |
Magtarmkanalen | Illamående | Vanliga |
Allmänna symtom och/eller symtom vid administreringsstället | Trötthet | Vanliga |
QUVIVIQ™ 50 mg (n=308) | QUVIVIQ™ 25 mg (n=310) | Placebo (n=309) | |
---|---|---|---|
Patienter med ≥1 biverkan* | 38% (n=116) | 38% (n=117) | 34% (n=105) |
Biverkningar* som leder till avslutad behandling | 1% (n=3) | 2% (n=7) | 3% (n=10) |
Biverkningar | |||
Nasofayngit | 6% (n=20) | 7% (n=21) | 6% (n=20) |
Huvudvärk | 6% (n=19) | 5% (n=16) | 4% (n=12) |
Oavsiktlig överdosering | 3% (n=8) | 1% (n=4) | 2% (n=5) |
Trötthet | 2% (n=7) | 2% (n=7) | 1% (n=2) |
Yrsel | 2% (n=7) | 2% (n=6) | 1% (n=2) |
Illamående | 2% (n=7) | <1% (n=1) | 1% (n=3) |
Sömnighet | 2% (n=5) | 4% (n=11) | 2% (n=6) |
Fall | <1% (n=1) | <1% (n=1) | 3% (n=8) |
Övre luftvägsinfektioner | <1% (n=1) | <1% (n=1) | 1% (n=3) |
Vid upp till 12 månaders kontinuerlig behandling hade QUVIVIQ™ 50 mg och placebo liknande frekvens av biverkningar.1,2,6
Vanliga biverkningar (≥1/100 till <1/10) som rapporterades i studier med QUVIVIQ var huvudvärk, sömnighet, yrsel, illamående och trötthet1-3
En fullständig förteckning över särskilda varningar och försiktighetsåtgärder
vid användning finns i produktresumén för QUVIVIQ www.fass.se.
En tablett varje kväll
QUVIVIQ™ är indicerat för behandling av vuxna patienter med insomni, där symtomen har varit närvarande i minst 3 månader och har en betydande påverkan på funktionsnivån dagtid.
Rekommenderad dos för vuxna är

50mg
varje kväll, 30 minuter före sänggående1
25 mg rekommenderas vid måttligt nedsatt leverfunktion eller vid användning tillsammans med måttliga CYP3A4-hämmare (t.ex. erytromycin, ciprofloxacin, ciklosporin).1
*Användning av QUVIVIQ™ rekommenderas inte för patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion.1
QUVIVIQ™ är kontraindicerat för patienter med överkänslighet mot den aktiva substansen eller något av hjälpämnena, narkolepsi samt samtidig användning med starka CYP3A4-hämmare.1
Vid samtidig administrering med CNS-dämpande läkemedel kan dosjustering av QUVIVIQ™ och/eller de andra läkemedlen behövas, baserat på klinisk bedömning, på grund av potentiellt additiva effekter.1
Vad dina patienter behöver veta:
Den maximala dygnsdosen av QUVIVIQ är 50 mg.1 Om en patient glömmer att ta QUVIVIQ vid sänggåendet ska den missade dosen inte tas under natten.1

QUVIVIQ™ bör tas inom 30 minuter innan sänggående.1

Effekten nattetid och funktion dagtid förbättras över tid vid kontinuerlig användning.2,6


Insomningen kan fördröjas om läkemedlet tas tillsammans med eller strax efter en stor måltid.1

Konsumtion av grapefrukt eller grapefruktjuice på kvällen bör undvikas.1
Om din patient för närvarande tar andra receptbelagda läkemedel, prata med dem om hur övergången till QUVIVIQ™ 50 mg ska göras.
Med QUVIVIQ™ 50 mg kan dina patienter förvänta sig en annan upplevelse än med andra sömnmedel1,3,7
Hjälp dina patienter att få ut det mesta av sin behandling genom att förklara att QUVIVIQ™ 50 mg:



Vill du få mer information om QUVIVIQ™?
Förkortningar
AE, adverse event; CI, confidence interval; CNS, central nervous system; DSM-5, Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition; FAQ, frequently asked question; FDA, Food and Drug Administration; IDSIQ, Insomnia Daytime Symptoms and Impacts Questionnaire; LPS, latency to persistent sleep; LSM, least squares mean; MoA, mode of action; PRO, patient-reported outcome; sTST, self-reported total sleep time; WASO, wake time after sleep onset.
Referenser
QUVIVIQ produktresumé. www.fass.se
Mignot E, et al. Lancet Neurol. 2022; 21(2): 125–139.
Robbins R, et al. Front Sleep. 2022; 1: 935228.
Riemann D, et al. J Sleep Res. 2023; 32(6): e14035.
Di Marco T, et al. CNS Drugs. 2023; 37(7): 639– 653.
Kunz D, et al. CNS Drugs. 2023; 37(1): 93–106.
Roch C, et al. Psychopharmacology. 2021; 238(10): 2693–2708.
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013.
Morin CM, et al. JAMA Netw Open. 2020; 3(11):e2018782.
LiL,et al.SleepMedRev.2021;56:101403.
JavaheriSandRedlineS.CHEST.2017;152(2): 435–444.
HertensteinE,etal.SleepMedRev.2019;43: 96–105.
ShamimS,etal.Cureus.2019;11(10):e6004.
UstinovY,etal.SleepMed.2010;11(1):65–68.
LaugsandLE,etal.Sleep.2014;37(11): 1777–1786.
LégerD,etal.Sleep.2002;25(6):621–625.
HafnerM,etal.RANDEurope.2023.DOI: https://doi.org/10.7249/RRA2166-1.
DujardinS,etal.SleepMedClin.2020;15(2): 133–145.
GriffinC,etal.OchsnerJ.2013;13(2):214–223.
Saper C, et al. Nature. 2005; 437(7063): 1257–1263.
SoykaM,etal.FrontPsychiatry.2023;14: 1212028.
Janhsen K, et al. Dtsch Arztebl Int. 2015; 112(1–2): 1–7.
Riemann D, et al. Sleep Med Rev. 2010; 14(1): 19–31.
Nofzinger E, et al. Am J Psychiatry. 2004; 161: 2126–2129.
Morin C, et al. Nat Rev Dis Primers. 2015; 1: 15026.
Buysse D, et al. Drug Discov Today Dis Models. 2011; 8(4): 129–137.
DiMarcoT, et al.Sleep.2024;DOI:10.1093/ sleep/zsae098. Online ahead of print.
Schwartz J and Roth T. Curr Neuropharmacol. 2008; 6(4): 367–378.
OhDY, et al. JClinMed.2020;9(11):3425.
della Monica C and Dijk D-J. Physiol News. 2018; (113): 36–39.
QUVIVIQ™ Idorsia Pharmaceuticals LTD, US prescribing information. Published: January 2022.
Phillips-Beyer A, et al. Pharmaceut Med. 2023; 37(4): 291–303.
Kunz D, et al. CNS Drugs. 2022; 37(1): 93–106. Supplementary Material.
Hudgens S, et al. Patient. 2021; 14(2): 249–268.
Watson N, et al. J Clin Med. 2023; 12(7): 2493.
Atkin T et al. Pharmacol Rev. 2018; 70(2):197–245.
DubovskySLandMarshallD.Psychother Psychosom. 2022; 91(5): 307–334.
Lähteenmäki R, et al. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2019; 124(3): 330–340
Mignot E, et al. Lancet Neurol. 2022; 21(2): 125–139. Supplementary Appendix.
Sleep Foundation. Sleep Hygiene. Available at: https://www.sleepfoundation.org/sleep-hygiene. Last accessed January 2025.
SE-DA-00022 | April 2025
sTST = självrapporterad total sömntid